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注意:胃癌的早期信號有這些!

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胃癌是發生於胃部上皮組織的惡性腫瘤,常以上腹部不適、疼痛、嘔吐、反胃、嘔血、黑便、消瘦、貧血、上腹部包塊等為其主要臨床表現。

醫學上有“胃癌三部曲”的說法:胃炎-胃潰瘍-胃癌,特別是慢性萎縮性胃炎,更被認為是胃癌的“鄰居”。

其實,慢性萎縮性胃炎很可能是機體全身老化退行改變的一部分,醫學家發現,隨著年齡的增長,萎縮性胃炎的發病率也越來越高,就像隨著年齡增長,胃黏膜的萎縮也是老化的一部分。

有的胃病患者做胃鏡還查出“腸上皮化生”,這是什麼樣的疾病呢?

當慢性淺表性胃炎發展為慢性萎縮性胃炎時,胃黏膜常伴有腸上皮化生,也就是說胃里長出了本該在腸道才有的細胞,而且正常胃黏膜的分泌功能改變為腸道的吸收功能。由於胃黏膜對吸收的東西無法解毒,天長日久,在部分患者胃內局部形成致癌物質,因此“腸上皮化生”又被稱為癌前病變。

近年來

“腸上皮化生”的患者越來越多,已佔胃腸病患者的一兩成,而且有年輕化趨勢,尤其是在精神壓力較大的都市白領人群中更明顯,這和飲食不規律、壓力大等都可能有關。

臨床統計結果表明,部分“腸上皮化生”會發展為胃癌,但正常人的胃裡也會有“腸上皮化生”,因此不必過分緊張,但應引起足夠重視。

另外,年輕人患的胃癌惡性程度高,發展迅速,加之容易誤診,確診胃癌往往已經到了中晚期,此時才治療,效果亦不佳,因此需要格外注意。

注意胃癌的這些早期信號!
*****胃癌早期的預警信號5個*****

1、上腹部疼痛:此為胃癌最常見的症狀。開始為間歇性的隱隱作痛,常常診斷為胃炎或潰瘍病等。

2、上腹部不適:多為飽脹感或燒灼感。可以暫時緩解,反復出現。

3、食慾減退、噯氣等消化不良症狀:表現為食後飽脹感並主動限制飲食,常常伴有反复噯氣。

4、黑便或大便潛血陽性:如果在沒有進食血豆腐,吃鉍劑等藥物的情況下出現了大便發黑,就應儘早來醫院檢查。

5、乏力、消瘦及貧血:這是另一組常見而又不特異的胃癌症狀。病人常常因食慾減退,消化道失血而出現疲乏虛弱等表現。

*****胃癌的排查方法*****

在胃疼、胃區不適或消化道不適的時候,應該及時去醫院消化科做胃鏡或實驗室檢查,搞清病因。而那些生活無規律、工作緊張繁忙,且長期吃醃製品或發霉食物的人,更應及時體檢,定期進行排查。

儘管許多人的胃疼就是一般性胃炎,但最後發展成胃癌的亦不在少數。

胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公認為癌前期病變。這就提醒有胃病家族史、又反復出現胃痛症狀的人,應提高警惕。
 

目前常規的排查方法有以下幾種:

實驗室檢查(包括胃癌標誌物、胃癌單克隆抗體、胃癌潛血珠法、胃癌概率計算機模型篩選等)、放射學檢查、內鏡檢查法、超聲內鏡檢查。

胃癌主要診斷方法有:胃鏡、X線診斷、胃雙重對比造影、CT檢查、內鏡超聲等。

早期胃癌主要由胃鏡發現,如未做胃鏡普查,早期胃癌進一步發展成為進展期,此時經常有食無味、飽腹感、貧血、體重減輕等症狀。

有些胃癌患者,常有伴胃癌綜合徵,如反復發作性血栓性靜脈炎、黑棘皮病、皮膚皺褶有色素沉著、皮肌炎等。

癌前狀態與癌前病變

癌前病變嚴格意義上分兩種,一個叫癌前狀態,一個叫癌前病變,癌前狀態是指患了某些有可能轉化成胃癌的疾病。

癌前病變是指在上述疾病過程中已經發生胃黏膜的不典型增生,這兩類有時統稱為癌前病變。

實際上術語一個是癌前狀態,真正發生了異常增生,從量變到質變才叫癌前病變。

其實所有的腫瘤都​​是自己身體組織發生了惡變,都是從良性到惡性的過程,所以胃癌也同樣,在它從良性變到惡性的中間過程通常叫癌前病變,這種癌前病變在症狀上、感覺上通常是感覺不到的,需要做檢查,往往要在胃鏡下取病理看看處在一個什麼狀態。

這種病人要格外注意,要做定期的健康體檢,屬於高危人群。

高危人群沒有症狀也需要做體檢,如果有慢性的胃腸疾病更要做定期體檢,尤其當症狀出現了一些變化的時候應該到醫院去接受醫生的檢查。通常來說這種情況一年要做一次胃鏡。


*****胃的癌前期狀態*****

1、慢性萎縮性胃炎:慢性萎縮性胃炎與胃癌的發生率呈顯著的正相關。

2、惡性貧血:惡性貧血患者中10%發生胃癌,胃癌的發生率為正常人群的5~10倍。

3、胃息肉:腺瘤型或絨毛型息肉,雖然佔胃息肉中的比例不高,癌變率卻為15%~40%。直徑大於2cm者癌變率更高。增生性息肉多見,而癌變率僅1%。

4、殘胃:胃良性病變手術後殘胃發生的癌瘤稱殘胃癌。胃手術後尤其在術後10年開始,發生率顯著上升。

5、良性胃潰瘍:胃潰瘍本身並不是一個癌前期狀態。而潰瘍邊緣的黏膜則容易發生腸上皮化生與惡變。

6、巨大胃黏膜皺襞症(Menetrier病):血清蛋白經巨大胃黏膜皺襞漏失,臨床上有低蛋白血症與浮腫,約10%可癌變。

胃的癌前期病變

1.異形增生與間變:前者亦稱不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理細胞增生,少數情況下可發生癌變。胃間變則癌變機會多。

2.腸化生:有小腸型與大腸型兩種,小腸型(完全型)具有小腸黏膜的特徵,分化較好。大腸型(不完全型)與大腸黏膜相似,又可分為2個亞型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化黏蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化黏蛋白,此型與胃癌發生關係密切。

 

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