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頸椎病?肩周炎?原來是肺癌!

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頸椎病? 肩周炎? 原來是肺癌!
50多歲的一個病人前段時間右肩臂出現疼痛症狀。
開始以為是搬重物拉傷了胳膊,自己到藥店買點止痛藥,疼痛暫時緩解,但沒多久又復發。
後聽朋友們說,可能是“五十肩”。止痛膏沒少貼,牽引、按摩也試過,效果總不太理想。

直到這個病人來門診就診,查體發現肩周炎,頸椎病都對不上號,考慮到病人長期抽煙,
堅持讓他做個肺部CT,沒想到有肺部結節,進一步檢查確診原來是肺癌早期,
目前術後恢復良好,這次又帶另外一朋友過來看病,聊起來真的是感慨萬千,
若不一再堅持讓他進行CT檢查,說不定就發展成晚期,那時就不是這樣的結局了。

頸椎病? 肩周炎? 原來是肺癌!

每次門診中都有好多頸肩痛的患者,所謂久病成良醫,
一般這些病人都會明確告訴我他得的是頸椎病,肩周炎,只要配點藥就行,
但我都會要求患者進行仔細的體格檢查,感覺到不對勁,需要讓患者做個肺部的CT等檢查,
也許您會覺得這是過度檢查,
但是事實已經碰到好幾個病人檢查結果卻是肺內小結節,再進一步檢查原來是肺癌,
在過去的30年,我國肺癌死亡率上升了465%,
肺癌已經成為我國惡性腫瘤的第一位死亡原因,嚴重威脅大眾健康。
據統計,近50多年來,世界各國特別是工業發達國家,肺癌的發病率和病死率均迅速上升,
目前是全世界癌症死因的第一名,成為名副其實的“頭號殺手”。


肺癌的典型症狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛等肺部表現,但是,約有半數肺癌患者一開始表現出在肺外的症狀。
臨床上經常遇到久治不癒的“關節炎”、“肩周炎”,
對症治療暫時見效後又迅速復發,甚至症狀加重,最後診斷都是肺癌。


既然是肺癌,為何沒有肺部症狀,反而會是關節痛呢?
有文獻報導認為,癌細胞在增生分化過程中,會引起生長激素分泌異常。
大量的生長激素會刺激骨關節異常增生,侵犯膝、踝、腕等大關節,出現腫脹、疼痛等症狀。
據報導,老年人肺癌合併關節痛的發生率約佔10%至20%。

頸椎病? 肩周炎? 原來是肺癌!

因此,對中、老年人突然逐漸加重的肩臂痛,無論是否伴有呼吸道症狀,
且肩臂痛經牽引或止痛藥治療,只能暫時緩解症狀而不能阻止疼痛進行性加重時,就需高度警惕。

應及時到醫院做檢查,以免誤診。

 

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