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遇到這樣的“鼻涕”請小心,這可能是你的腦液流了出來

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遇到這樣的“鼻涕”請小心,這可能是你的腦液流了出來

腦液從鼻子裡流出來?有人可能覺得,這種駭人聽聞的問題完全是天方夜譚,“怎麼可能會出現?”然而事實是,它有可能真的出現,而且毫無預兆。

一個再平常不過的日子,一位40歲左右的女士在她的辦公室工作,當時她的鼻子突然開始流出水樣液體。起初她認為自己感冒了,或者可能是季節過敏性鼻炎,但奇怪的是,液體似乎只來自她左側的鼻孔,並且不會停止。更糟糕的是,每當她彎腰或以任何方式伸展身體時,流量都會大幅增加。

四天后,她去看醫生,自述沒有頭痛、咳嗽或鼻竇壓力,並且流出的液體清澈,而不是黃色或綠色。醫生給她開了抗生素和皮質類固醇噴鼻劑。但兩週後,她的鼻子還在流東西出來。由於她沒有過敏史,沒有其他症狀,因此醫生決定進行CT掃描。

遇到這樣的“鼻涕”請小心,這可能是你的腦液流了出來

放射科醫師沒有發現任何異常,但醫生擔心她可能患有腦脊液滲漏,並將她介紹給一位腦科醫生,後者證實了這些懷疑。CT實際上顯示她頭骨中有一個小骨縫隙,腦液從她的鼻子裡流出來。

由於她的腦液是自發性洩漏,意味著她沒有造成先前創傷。這種情況很罕見,儘管它往往發生在肥胖或超重的中年女性身上(腹部的重量對靜脈有壓力,並且壓力傳遞到大腦中),但這位女性並不符合這一概況。然而,CT掃描表明,她的大腦內層突出進入了她的竇腔,內膜上出現了微小的撕裂,讓液體從她的大腦流入鼻子。

液體樣品證實了β-2轉鐵蛋白的存在,該蛋白僅在眼睛、肝臟和腦液中可以發現。如果你遇到它從鼻子裡冒出來,要知道它來自大腦。

如果不做手術來修復這個撕裂,這位病人就有腦膜炎的風險,或者腦部膿腫——感染可能很容易從她的鼻子傳播到插入她鼻竇區域的脆弱組織。於是,醫生迅速為她進行了手術,並且成功制止了這種不同尋常的液體再從鼻孔流出來。

然而,醫生仍然不知道為什麼她出現了異常高的腦液壓,可能是她的頭骨上日積月累的壓力所導致。

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大家要記得,由感冒或過敏引起的流鼻涕,粘液通常存在於兩個鼻孔中,並且過了一段時間會減少並且消失。
相反,因為腦脊液不斷產生,因而通常是穩定的滴注,味道偏鹹。
所以,如果在自己身上發現這種異常情況,最好及時看醫生。

 

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