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兒童濕疹發病率超20%,父母快學這些知識

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一、什麼是濕疹?

異位性皮炎(Atopic Dermatitis),通常叫做濕疹(eczema),是一種難以治癒且易復發的炎症性皮膚疾病,通常伴隨著強烈的瘙癢、紅疹和皮屑等症狀。有經驗的醫生非常容易診斷。

大約有10%-20%的孩子受到濕疹的影響,其中1歲前開始發病的占總數的65%,5歲前占85%。濕疹已經成為許多新生兒父母需要面臨的嚴峻問題,不間斷的瘙癢和紅疹,不僅影響孩子的飲食和睡眠,如果處理不當,還有可能引起其他的次生問題。

兒童濕疹發病率超20%,父母快學這些知識

濕疹的發病率逐年上升,特別是兒童和低收入國家的發病率。在大多數發展中國家,兒童濕疹的發病率已經超過了20%。

引起濕疹風險因子包括:

× 高糖高脂食物的攝入

× 廣譜抗生素的使用

× 腸道菌群多樣性的降低

× 交通引起的空氣污染

× 肥胖和缺乏鍛鍊

主要保護因子包括:

√紫外線照射

√懷孕期間母親與家畜的接觸和飲用未經加工處理的牛奶

√養狗和在早年生活中暴露在高水平的內毒素中

兒童濕疹發病率超20%,父母快學這些知識

科學家和醫生現在並不知道造成濕疹的確切原因。現在主流觀點認為濕疹是由以下幾個因素結合而引起的:

1.遺傳因素

2.免疫系統功能異常

3.環境因素

4.任何可能引起皮膚更敏感的因素

5.皮膚屏障功能缺陷,引起水分流失、易於細菌感染等

二、濕疹和食物過敏的關係

大多數父母都相信是食物過敏引起了孩子的濕疹症狀,從而控制孩子的食譜。實際上,濕疹和食物過敏之間的關係非常複雜,並且很有可能被誇大了。另外,控制孩子的是食譜有可能引起營養不均衡的問題。真正由食物引起的濕疹很少見。

最常見的由食物過敏引起的皮膚臨床症狀通常是由IgE介導,包括急性蕁麻疹、血管性水腫、接觸性反應或者某些情況下,加重濕疹症狀。這種由食物過敏加重的濕疹症狀,並不是由IgE介導,而是遲髮型超敏反應(delayed-typehypersensitivity reactions),通常在進食2-6小時後發生。

確實,有食物過敏的病人通常有早發和更為嚴重的濕疹症狀;早發濕疹的病人對比遲發濕疹的病人,更有可能有食物過敏症狀。但是,這不能歸納成為:食物過敏引起了濕疹。簡單來說,皮膚的問題從皮膚解決。特別是局部性皮膚症狀,通常和身體系統性問題沒有關係。

三、預防和控制濕疹

保濕、保濕、保濕!重要的事情說三遍。特別是冬季,空氣濕度低,皮膚中經表皮失水(TWEL)增加,非常容易引起皮膚乾燥。

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無論是否得過濕疹,都應該使用保濕劑。根據一項濕疹研究結果,從出生開始,堅持使用保濕劑增強皮膚屏障能力,可以有效地預防濕症。

在這項針對124名新生兒的研究中,每天使用保濕劑顯示了統計上顯著的保護效果,濕疹累計發病率的相對風險降低了50%。即使曾經得過濕疹,堅持使用保濕劑也能避免濕疹的復發,或者減輕發作時的嚴重程度。

保濕劑的選擇,建議使用凡士林。如果覺得非常油膩可以使用乳液型保濕劑,但是建議每隔2小時塗抹一次,保證保濕效果。另外,最新一些研究證明:

1.含5%尿素的保濕劑比普通保濕劑效果好。

2.神經醯胺可以安全使用,神經醯胺是一種天然脂質,可以解決皮膚中脂質不足的問題,幫助修復皮膚屏障,減少經表皮失水量。

3.非處方濕疹護理型產品可以降低濕疹發作的風險、持續時間和症狀程度。使用的產品是優色林濕疹緩解系列產品。

4.膠原燕麥成分對皮膚乾燥有效。

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最後提醒大家,保濕劑一定要每天堅持使用,特別是有家族濕疹病史的人,不僅要注意自己的保濕,也要有意識給孩子保濕,培養孩子自覺使用保濕劑的習慣。

 

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